我不要髮如雪 – 告別尷尬的頭皮屑

頭皮屑是很多人都會遇到的問題，除了造成人際關係及社交的困窘之外，頭皮屑也經常伴隨著頭皮發癢，讓人感到非常困擾。一般來說，青春期前很少會有頭皮屑的困擾，多以成年男性為主，也會受到季節影響 尤其是冬季較為嚴重。

而甚麼是頭皮屑呢？
頭皮屑是頭皮細胞角質化而脫落的產物，嚴格說起來 每個人都有頭皮屑，但脫落的皮屑細微而不易被發覺，也會在洗頭時就一起清洗掉。但若是表皮代謝的速度過快，累積迅速就會被肉眼看到，就是所謂的頭皮屑。

只要頭皮的狀況不正常，包括太乾、太油、發炎、感染的情況，都有可能會出現頭皮屑。

太乾燥：過度清潔、季節變化…等。
太油：清潔不夠、環境汙染。
發炎：脂漏性皮膚炎、乾癬（牛皮癬）、濕疹、異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎（例如對美髮、造型產品刺激過敏）、過度吹染整燙…等。
感染：頭癬。
個體差異、自體免疫狀況：皮膚過敏體質、工作、精神壓力、睡眠品質不佳…等。

其中，脂漏性皮膚炎是頭皮屑最常見的原因，它屬於濕疹性皮膚疾病的一種(出現皮膚發紅、搔癢、頭皮屑)，常發生於富含皮脂腺，如頭皮、鼻翼兩側、T字部位、耳後、胸部正中央位置。除了油脂原因之外，也與皮膚上的皮屑芽孢菌過度孳生有關。
簡單來說，頭皮屑就是油跟菌的共同作用所刺激的產物。

不過，出現頭皮屑並不代表罹患了脂漏性皮膚炎，還要考慮是不是其他原因造成的。而脂漏性皮膚炎所產生的頭皮屑問題還會伴隨著頭皮發炎的症狀，還是要就醫讓醫生診斷唷。

頭皮屑變多的原因有很多，還是得找出根本原因 再對症下藥。通常需要外用藥物或藥水、洗劑來治療，包括：

．若是頭皮太乾，則應減少過度清潔，並加強保濕。
．抑制出油：如清潔、洗劑等
．降低發炎：如外用類固醇、普特皮藥膏。
．抗黴菌藥物。
．煤焦油：去角質、抗發炎、抗菌。
．水楊酸：去角質。
．嚴重的患者，甚至要考慮口服藥物或是外用照光治療。

．生活型態方面：良好的營養、適當的洗頭次數、良好規律的生活作息、適當紓壓。
．飲食則避免辛辣食物、少菸少酒。
．環境方面則避免悶熱高溫、污染灰塵的環境。
．應避免過度的吹染燙、減少髮雕或髮臘之類的產品，亦可對頭皮屑有改善的輔助效果。

頭皮屑多的時候，許多人第一個反應就是加強洗髮，往往只會讓頭皮再次受到傷害。
洗髮時建議選擇溫和的洗髮精，只要是洗後感覺舒服不乾澀即可，1～2天洗一次頭，可以搭配適當的保濕用品。另一個洗髮精的選擇，則是含有抗屑配方的頭皮洗劑，原則是一週兩次，至少使用一個月。

通常包含以下成分之一：

．焦油(tar)：以「保麗娜液」 （Polytar Liquid）、「松木舒敏凝膠」(pinetarsol gel)為代表。tar具有殺菌、止癢、溶解角質並減緩不正常的表皮代謝速度，可用來治療脂漏性皮膚炎、乾癬、減少頭皮屑、並減少出油的情形。

．ketoconazole：以「仁山利舒」（Nizoral shampoo）、「凱蕾」為代表。具有抗黴菌、抗發炎的效果，可讓藥劑在頭皮上停留一段時間再沖掉，以得到最佳的治療效果。但偶而會覺得洗後頭髮或頭皮乾燥。

．ZP, zinc pyrithione：以「海倫仙度絲」與「金美克能」為代表。具有抗皮屑芽孢菌、調控皮膚的角化的功能，可治療脂漏性皮膚炎、汗斑。對於有傷口處可能會有一點刺激性。

．selenium sulfide, SeO2：代表如「綠蒂絲抗屑洗髮精」。可抑制皮屑芽胞菌，減緩表皮角質化的速度，改善頭皮屑問題。

．水楊酸(salicylic acid)：以「理膚寶水 深層淨化抗屑洗髮露」（kerium DS）為代表。可溶解角質，改善頭皮屑狀況。但洗後可能會有頭皮乾燥的副作用。

．piroctone olamine（或ciclopirox olamine, CPO）：以「絲寶」洗髮液（Stieprox Liquid）為代表具有抗黴菌、抗菌的效果，可用來處理頭皮屑、脂漏性皮膚炎的問題。

．同時添加兩種不同成分:如「髮潔達」（Fongitar）、「護蕾」（Ducray）的去頭皮屑專用洗髮精。

頭皮屑的成因有很多種 甚至會伴隨著其他的症狀出現，有些疾病可能會更加惡化造成困擾或是疤痕…等其他問題，請不要聽信網路謠言或是使用偏方讓皮膚狀況更差，及早就醫 接受醫師的診斷及治療才是最好的選擇唷。